Cesárea: Satisfação das Puérperas e Fatores que Condicionam a Escolha Pelos Obstetras

Resumo

A cesárea continua sendo uma importante ferramenta para a diminuição dos apontadores de morbimortalidade materna e perinatal, quando usado de acordo com indicações absolutas. No Brasil, entretanto, a incidência desse tipo de parto ainda é alta, levando-o a figurar entre os quatro países com o maior número de partos abdominais. O objetivo da pesquisa é investigar a satisfação das puérperas submetidas ao parto abdominal e identificar os fatores que condicionam a escolha da cesariana pelos obstetras O estudo foi realizado em uma maternidade de referência na cidade de Juazeiro do Norte-CE. A coleta de dados ocorreu através da aplicação de entrevista semiestruturada. Os dados foram organizados e analisados de acordo com a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Participaram da pesquisa 28 puérperas que se encontravam em pós-parto de cesariana e cinco médicos obstetras, que prestavam assistência na instituição escolhida. Para as perguntas realizadas com as puérperas, as ideias centrais prevalentes foram: “A experiência [da cesárea] foi positiva” (64,2%); “Me sinto satisfeita com a cesariana” (88%). Pelos médicos obstetras foram: “Sim, pois só indico [cesárea] quando tem necessidade” e “Eu concordo com a cesariana a pedido” ambas com 60% de indicação. Os discursos dos participantes tornaram possível a identificação da satisfação quanto ao parto abdominal, por parte das puérperas e das indicações de cesariana vivenciadas na prática dos médicos. Evidenciou-se, também, a necessidade de uma cautelosa avaliação médica para uma indicação de cesárea com mais respaldo científico.

Palavras-chave: Cesárea. Assistência à Saúde. Obstetrícia

Abstract

The cesarean section continues to be important for the reduction of maternal and perinatal morbidity and mortality indicators when used according to absolute indications. In Brazil the incidence of this type of labor is high, making it one of the four countries with the highest number of abdominal deliveries. The study aims to investigate the satisfaction of puerperal submitted to cesarean section and identify the factors that determine the choice of cesarean section by obstetricians. The research was carried out at a reference maternity hospital in the municipality of Juazeiro do Norte-CE. Data collection was performed through a semi-structured interview. The data were organized and analyzed according to the technique of the Collective Subject Discourse. 28 mothers in the postpartum cesarean section and five obstetrician physicians who attended the chosen institution participated in the study. For the questions asked with the puerperal women, the main ideas were: "The experience [of cesarean delivery] was positive" (64.2%) I feel satisfied with the cesarean delivery" (88%). The obstetrical doctors were: "Yes, because I only indicate [cesarean delivery] when there is a real need" and "I agree to the cesarean section on request", both with 60% of indication. The participants' discourses made it possible to identify the satisfaction with the cesarean section by puerperal and cesarean indications experienced in the  physicians’ practice. There was also evidence of a cautious medical evaluation for an indication of a more scientifically supported cesarean section.

Keywords: Cesarean Section. Health Care. Obstetrics.