Procedimentos Cirúrgicos Eleitos nas Condutas de uma Série de Casos de Glaucoma Congênito na Rede Pública de Campo Grande - MS

Resumo

A cegueira é definida como a incapacidade de captação de informações do mundo através do sentido da visão. Em recém-nascidos e crianças, o glaucoma congênito é uma das principais patologias desencadeantes da cegueira, sendo o diagnóstico precoce fundamental para orientar o tratamento e alterar o prognóstico da patologia. A literatura, no geral, traz o tratamento cirúrgico como primeira linha adotada na abordagem do Glaucoma Congênito, sendo as principais técnicas utilizadas a goniotomia e a trabeculotomia. Tendo em vista a escassez de relatos na literatura local a esse respeito, o objetivo deste artigo consiste em verificar a conduta mais prevalente em uma série de casos de Glaucoma Congênito na Rede Pública do Mato Grosso do Sul. Este estudo é do tipo descritivo, quali-quantitativo, observacional, retrospectivo, baseado em análise dos registros nos prontuários dos pacientes atendidos na rede pública de saúde de Campo Grande – MS. Dos oito casos analisados, um sofreu evisceração com colocação de prótese, dois não tiveram o nome da técnica cirúrgica relatada e os outros cinco realizaram trabeculectomia. Apesar da maioria dos casos encontrados ter sido abordada com o tratamento cirúrgico, conforme o preconizado pela literatura, o procedimento eleito na maioria dos casos, a trabeculectomia, difere daquele citado na literatura como o de primeira escolha.

Palavras-chave: Glaucoma. Resultado de Tratamento. Trabeculectomia.

Abstract

Blindness is defined as the inability to capture information from the world through the sense of sight. In newborns and children, congenital glaucoma is one of the main causes of blindness, and early diagnosis is fundamental to guide treatment and change the prognosis of the condition. The literature adopts surgical treatment as the first line for the approach of Congenital Glaucoma, the main techniques being used for goniotomy and trabeculotomy. The objective of this article is to verify the most prevalent behavior in the series of cases of Congenital Glaucoma in the Public Network of MS, considering the scarcity in the literature, in order to evaluate if the techniques adopted in clinical practice follow what the medicine based in evidences presents as more appropriate. This is a descriptive, qualitative, observational, retrospective study, based on the records analysis in the medical patients records attended  in the public health network in Campo Grande - MS. Of the eight analyzed cases, one had evisceration with prosthesis placement, two had no name of the surgical technique reported and the other five underwent trabeculectomy. Although most of the cases are treated with the surgical treatment as recommended by the literature, the procedure of first choice is the goniotomy technique. Differently from what was found in the ducts of the analyzed cases, the majority were treated with trabeculotomy. It is believed that the significant use of this technique relates to its greater ease of execution, transmitting more operational safety to the surgeons.

Keywords: Glaucoma. Treatment Outcome. Trabeculectomy.